L’exposition au rayonnement des patients, du personnel et du public est gardée aussi faible que raisonnablement possible (ALARA) lors des procédures d’imagerie hors du département
Risques d'irradiation
- L’imagerie hors du département présente des défis particuliers en matière de sécurité radiologique.
- Le rayonnement ionisant est introduit en un lieu qui n’est pas normalement désigné pour la radiographie ou la fluoroscopie1
- Les membres du public ou d’autres employés peuvent être présents dans le secteur au moment de l’exposition
Prévention de l'exposition non nécessaire au rayonnement
- Les principes ALARA (le plus faible qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre) sont appliqués afin de réduire au minimum l’exposition au rayonnement pour toutes les personnes présentes2-5 :
- toutes les personnes dont la présence n’est pas essentielle sont invitées à quitter le secteur immédiat avant l’exposition2
- un signal sonore indique que l’exposition va se produire et laisse un temps suffisant pour que ces personnes quittent les lieux2
- les personnes qui quittent les lieux sont avisées de ne pas revenir avant d’être informées que l’examen est terminé2
- celles qui restent sur place sont avisées de rester le plus loin possible du patient tout en étant en mesure d’effectuer leurs tâches3,4
- une protection radiologique est fournie aux personnes qui doivent demeurer dans le secteur (y compris le TRM assurant le fonctionnement de l’équipement mobile)4
- le faisceau primaire est dirigé loin de tout secteur occupé; ceci peut nécessiter le déplacement du patient
- la fluoroscopie est utilisée seulement si elle est nécessaire – en général, la fluoroscopie pulsée est préférée
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Références
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Carlton RR, Adler AM, eds. Principles of Radiographic Imaging: An Art and a Science. 5th ed. Clifton Park, NY: Delmar Publishers Inc; 2012.
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Winnipeg Regional Health Authority X-Ray Safety Committee. X-Ray Safety Manual. Disponible à l’adresse : http://www.wrha.mb.ca/prog/diagnostic/files/Manual_XRaySafety.pdf. [Page consultée le 20 mars 2013]
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Statkiewicz Sherer MA, Visconti PJ, Russell Ritenour E, et al. Radiation Protection in Medical Radiography. 8th ed. St. Louis, MO: Elsevier, 2018.
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Santé Canada. Code de securite 35 : Procédures de sécurité pour l’installation, l’utilisation et le contrôle des appareils à rayons X dans les grands établissements radiologiques médicaux. Disponible à l’adresse : http://www.hc-sc.gc.ca/ewh-semt/pubs/radiation/safety-code_35-securite/index-fra.php. [Page consultée le 12 déc 2019]
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College of Medical Radiation Technologists of Ontario. Standards of Practice. Safe Practice. Available from: https://www.cmrto.org/what-we-do/professional-practice/standards-of-practice/safe-practice/. [Page consultée le 29 nov 2018]