02.02.07. Sécurité radiologique hors du département
L’exposition au rayonnement des patients, du personnel et du public est gardée aussi faible que raisonnablement possible (ALARA) lors des procédures d’imagerie hors du département
Risques d'irradiation
- L’imagerie hors du département présente des défis particuliers en matière de sécurité radiologique.
- Le rayonnement ionisant est introduit en un lieu qui n’est pas normalement désigné pour la radiographie ou la fluoroscopie1
- Les membres du public ou d’autres employés peuvent être présents dans le secteur au moment de l’exposition
Prévention de l'exposition non nécessaire au rayonnement
- Les principes ALARA (le plus faible qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre) sont appliqués afin de réduire au minimum l’exposition au rayonnement pour toutes les personnes présentes2-5 :
- toutes les personnes dont la présence n’est pas essentielle sont invitées à quitter le secteur immédiat avant l’exposition2
- un signal sonore indique que l’exposition va se produire et laisse un temps suffisant pour que ces personnes quittent les lieux2
- les personnes qui quittent les lieux sont avisées de ne pas revenir avant d’être informées que l’examen est terminé2
- celles qui restent sur place sont avisées de rester le plus loin possible du patient tout en étant en mesure d’effectuer leurs tâches3,4
- une protection radiologique est fournie aux personnes qui doivent demeurer dans le secteur (y compris le TRM assurant le fonctionnement de l’équipement mobile)4
- le faisceau primaire est dirigé loin de tout secteur occupé; ceci peut nécessiter le déplacement du patient
- la fluoroscopie est utilisée seulement si elle est nécessaire – en général, la fluoroscopie pulsée est préférée
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Références
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Carlton RR, Adler AM, eds. Principles of Radiographic Imaging: An Art and a Science. 5th ed. Clifton Park, NY: Delmar Publishers Inc; 2012.
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Winnipeg Regional Health Authority X-Ray Safety Committee. X-Ray Safety Manual. Disponible à l’adresse : http://www.wrha.mb.ca/prog/diagnostic/files/Manual_XRaySafety.pdf. [Page consultée le 20 mars 2013]
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Statkiewicz Sherer MA, Visconti PJ, Russell Ritenour E, et al. Radiation Protection in Medical Radiography. 8th ed. St. Louis, MO: Elsevier, 2018.
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Santé Canada. Code de securite 35 : Procédures de sécurité pour l’installation, l’utilisation et le contrôle des appareils à rayons X dans les grands établissements radiologiques médicaux. Disponible à l’adresse : http://www.hc-sc.gc.ca/ewh-semt/pubs/radiation/safety-code_35-securite/index-fra.php. [Page consultée le 12 déc 2019]
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College of Medical Radiation Technologists of Ontario. Standards of Practice. Safe Practice. Available from: https://www.cmrto.org/what-we-do/professional-practice/standards-of-practice/safe-practice/. [Page consultée le 29 nov 2018]